Сейчас 34 гостей и ни одного зарегистрированного пользователя на сайте
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, или аденома предстательной железы) – распространенный морфологический диагноз, который устанавливается у 90% мужчин старше 80 лет, т.е. распространенность данного заболевания увеличивается с возрастом. К 60 годам по данным разных авторов от 13 до 50% мужчин страдают Доброкачественной гиперплазией предстательной железы. В среднем у половины таких пациентов происходит макроскопическое увеличение железы, а у 25% больных развиваются клинические симптомы, требующие лечения.
Cимптомы и методы диагностики аденомы предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы приводит к возникновению различных расстройств мочеиспускания. Симптомы нижних мочевых путей (СНМП) являются основным клиническим проявлением аденомы предстательной железы и значительно ухудшают качество жизни пациентов. В ряде исследований показано, что тяжелые СНМП беспокоят пациентов сильнее, чем такие серьезные заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, стенокардия напряжения и др.
При отсутствии лечения симптомы, как правило, прогрессируют в связи с постепенным увеличением объема предстательной железы, нарастание симптомов инфравезикальной обструкции приводит к развитию грозных осложнений, требующих экстренного хирургического вмешательства.
Выбор способа лечения в каждом конкретном случае должен основываться на данных, полученных в результате тщательного обследования пациента.
Пальцевое ректальное исследование - важная диагностическая процедура, позволяющая оценить размеры предстательной железы, наличие участков уплотнения (дифференциальный диагноз с раком предстательной железы в комплексе с определением уровня ПСА), болезненность (свидетельствует о наличии хронического простатита) и т.д.
Анализ крови на ПСА - является обязательным при обследовании пациента с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. ПСА используется не только для проведения дифференциальной диагностики с раком предстательной железы, но и имеет значение в прогнозировании прогрессии симптомов аденомы предстательной железы (ДГПЖ), увеличения объема предстательной железы и возникновении осложнений, например, таких, как острая задержка мочеиспускания.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) - один из основных и высокоинформативных методов диагностики аденомы предстательной железы (ДГПЖ). Используется для определения размеров предстательной железы, определения количества остаточной мочи, наличия конкрементов (камней) в мочевом пузыре, состояния верхних мочевых путей. Использование трансректального УЗИ (ТРУЗИ) при аденоме предстательной железы (ДГПЖ) не дает зачастую большей информации, чем стандартное трансабдоминальное исследование.
Урофлоуметрия – метод, позволяющий определить скорость, время и объем мочеиспускания. Используется для оценки симптомов инфравезикальной обструкции и контроля за проводимым лечением по поводу аденомы предстательной железы (ДГПЖ).
Существуют также различные опросники для индивидуального определения степени выраженности симптомов нарушения мочеиспускания и контроля за лечением. Наиболее часто в клинической практике используется международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы (IPSS).